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BREAST · MINIMALLY INVASIVE SURGERY
VAE / VABB · ENCOR · 乳房微創旗艦術式

乳房良性腫瘤
纖維腺瘤・囊腫・BI-RADS 3/4a——
不必再為一道疤痕
猶豫整三年

青心診所乳房外科專科團隊,採用 Encor 真空輔助微創技術(VAE), 於即時超音波導引下完成乳房纖維腺瘤、囊腫、BI-RADS 3/4a 病灶切除——
一個 5–8mm 小切口20 分鐘當日返家, 同切口可處理多顆腫瘤、可選膠原蛋白支撐片預防凹陷。

5mm SMALL INCISION · 切口
20min SURGERY TIME · 手術時間
0day HOSPITAL STAY · 住院
超音波即時導引
陳尹陽 賴俊圻 醫師 乳房微創手術 青心診所 竹北 台中北屯 乳房外科專科團隊
 
當日完成 · 直接返家
< 1% RECURRENCE
FOR YOU

妳是哪一種不安
三種情境,都能在這裡找到解法。

乳房健康的擔憂從來不只是一種。有人剛從健檢報告上看到「腫瘤」兩個字、有人是良性追蹤了好幾年卻一直被擔心牽著走、有人則是因為家裡發生過事而對自己的身體格外敏感。我們為三種典型情況準備了不同的入口。

乳房健康諮詢 健檢報告 女性 情境 青心診所 乳房外科 為每一種不安準備一個入口
CASE 01 · SCREENING 01

健檢/超音波
發現異常

「報告寫 BI-RADS 3 / 4a,醫師說『追蹤就好』——可是我每天都在擔心, 這顆到底要不要處理?」

先預約專科判讀
CASE 02 · BENIGN 02

已確診良性
不想留下疤痕

「醫師說是纖維腺瘤,建議切除。但傳統手術會留下 2–4 公分的疤, 我可以選擇微創嗎?」

了解 Encor 微創
CASE 03 · 2ND OPINION 03

高風險族群
想找專科二意見

「家裡有人得過乳癌、我是緻密乳房—— 我需要的是更專業的眼睛,與一份屬於我的長期追蹤計畫。」

預約二次意見
WHY & WHEN · 為什麼建議盡早處理 × 五大臨床指徵

「良性」不等於可以放著不管——
什麼情況下,建議主動處理

門診常聽到「醫師說良性,追蹤就好」。但這句話背後有兩個前提:第一它一開始就確定是良性;第二它從現在到未來都會「乖乖維持良性」。並不是每顆腫瘤都符合——以下兩種背景 × 五大臨床指徵,臨床多會主動跟病人討論「盡早處理」。

0130 歲之後突然冒出來的腫瘤

大多數乳房纖維腺瘤是在 15–35 歲之間形成的。30、40 歲後從未摸過硬塊,卻在某次自摸或健檢突然發現——這顆腫瘤的「身世」就值得被嚴肅看待。

年紀越大才新長出來的腫瘤,惡性風險相對較高。把它切下來、送病理確認,往往才是真正的安心。

02超音波下外觀「可疑」的腫瘤

超音波下出現邊緣不平整、形狀不規則、內部回音不均、生長方向異常等特徵時,報告通常會落在 BI-RADS 3、4a 這個「灰色地帶」。

這類腫瘤多仍是良性,但癌化風險不可忽略。趁它還小、邊界還清楚時主動切除,是把風險降到最低的方式。

5 KEY INDICATIONS · 五大指徵
除此之外,五大狀況 臨床多建議主動處理
SIZE

腫瘤過大或變大

單顆直徑超過 2 公分;或短期內明顯變大。

LOCATION

位置靠近乳頭乳暈
或有分泌物

已影響外觀、引起壓迫感、表面凸起,或合併乳頭分泌物。

MULTI

多顆腫瘤或反覆不適

顆數較多、合併分泌物或反覆脹痛。

ATYPICAL

病理出現非典型

切片發現 ADH 等非典型細胞或 B3 病灶。

FAMILY HX

焦慮或家族史

本人有強烈焦慮、影響生活;或有乳癌家族史。

FROM THE DOCTOR 手術不是恐嚇,追蹤也不是萬靈丹
主動處理,有時候比被動等待,更接近「安心」這兩個字。
FLAGSHIP ENCOR · VAE / VABB · 真空輔助乳房切除術

乳房微創手術 安可兒
原理・方式・過程

微創傷口 + 真空 + 即時超音波,把腫瘤精準地拿乾淨——這是安可兒(Encor)真空輔助乳房切除的核心。

手術方式|原理過程 妳會經歷什麼

Encor 安可兒 = 即時超音波導引 + 真空抽吸 + 旋轉刀片 三合一精準微創。從 5–8 mm 切口完整取出腫瘤組織,整段手術約 20 分鐘

01
即時超音波導引

全程同步看見腫瘤位置、深度與血管,精準避開重要結構。

02
真空抽吸 × 旋轉刀片

腫瘤分次完整取出,組織完整保留供病理化驗。

03
5–8 mm · 不凹陷

切口藏於乳暈邊緣,可選膠原蛋白支撐片填補空腔。

04
20 分鐘 · 舒眠麻醉

妳安心入眠、無痛無記憶,醒來時手術已完成、當日返家。

妳的角色舒眠麻醉下完全無痛無記憶、無需配合任何動作|術後加壓繃帶 24 小時即可返家。

安可兒 Encor 乳房微創手術方式 示意圖 5-8mm切口 真空抽吸 旋轉刀片 即時超音波導引 青心診所
6 KEY ADVANTAGES · 6 大優點
01

5–8 mm 單一微小切口

藏於乳暈交界或皮膚張力紋,多數不需縫合、癒合後幾乎隱形。

02

同切口處理多顆腫瘤

同側乳房多顆良性腫瘤可一次清除,避免「一顆一個傷口」的累積疤痕。

03

20 分鐘 · 當日返家

舒眠麻醉、全程無痛無記憶,門診手術 2 小時內離院,免住院、不影響工作。

04

不破壞乳腺主導管

探針從乳腺下方進入,保留哺乳功能與乳房感覺,對年輕族群尤其重要。

05

膠原蛋白支撐片預防凹陷

視腫瘤大小可置入可吸收支撐片填補空腔,2–3 個月自然吸收、轉為自身組織。

06

診斷 + 治療雙重角色

切除組織完整送病理化驗,確認最終診斷;商業險可協助開立診斷證明申請理賠。

EnCor ENSPIRE Breast Biopsy System BARD 真空輔助乳房切片系統 立體定位 10G 探針 青心診所乳房外科 竹北
EnCor ENSPIRE · BARD
美國 BARD 製造旗艦級真空輔助微創設備|全球乳房影像導引手術的黃金標準之一
SIDE-BY-SIDE · 客戶最在意的 4 項關鍵差異

Encor 真空輔助微創 v.s. 傳統乳房腫瘤切除
差別在哪裡?

我們挑出 9 成客戶最在意的 4 項——傷口大小、多顆處理、恢復速度、保險申請——讓你 30 秒看懂差別。

RECOMMENDED · 旗艦推薦
FLAGSHIP · 真空輔助微創

Encor 真空輔助微創

i
傷口大小
5–8 mm 單一切口藏於乳暈交界、多數不需縫合、癒合後幾乎隱形
ii
多顆處理
同切口處理多顆單一傷口可清除同側多顆腫瘤,避免累積疤痕
iii
恢復時間
當日返家 · 1–3 天10–30 分鐘舒眠麻醉,當天即不疼痛
iv
健保 / 自費
多數自費協助開立診斷證明書,可向商業險(實支實付/手術險)申請理賠
TRADITIONAL · 傳統手術

局部外科切除

i
傷口大小
2–4 公分依腫瘤大小,需縫合、可見線狀疤痕
ii
多顆處理
每顆一個傷口累積疤痕較明顯,可能影響外觀
iii
恢復時間
部分需住院 · 約 7 天30–60 分鐘手術,可能全身麻醉
iv
健保 / 自費
健保給付為主耗材簡單,醫療成本較低
查看完整 10 項對照表
比較項目
傳統外科切除
傷口大小
2–4 公分(依腫瘤大小)
麻醉方式
局部 ± 鎮靜,或全身麻醉
手術時間
30–60 分鐘
影像導引
多為觸診或勾針定位
同側多顆處理
每顆一個傷口
縫合與疤痕
需縫合,可見線狀疤
乳房外觀
較明顯,可能凹陷變形
住院
部分需住院
恢復天數
約 7 天
健保/自費
健保給付
ON-SITE · PRECISE · 到診評估 · 最準確

還在猶豫——報告該追蹤還是該切除?
乳房外科醫師為妳的個案做專業判讀。

到診所評估超音波最準確。若已有過去的超音波或病理報告,請一併攜帶到診所,由四位乳房外科專科醫師現場為妳判讀、討論最適合的方案。

ELIGIBILITY

哪些人適合、哪些情況不建議

Encor 微創是良性腫瘤的優選方案,但並非所有腫瘤都適合。最終仍須依個別影像、病理與身體狀況評估。

YES

適合 Encor 微創

  • 超音波或切片診斷為良性腫瘤(如纖維腺瘤、囊腫)
  • 腫瘤直徑小於 3 公分,單顆或多顆皆可
  • 無惡性傾向、不需擴大切除安全邊界
  • BI-RADS 3 病灶於追蹤過程中有變化者
  • 在意術後外觀、希望維持乳房完整性
  • 無法住院、需快速返家或返工者
NO

不建議 Encor

  • 病理為乳小葉原位癌、ADH、葉狀瘤或高度懷疑惡性
  • 腫瘤需完整邊界或安全切除範圍較大者
  • 病灶超過 3 公分(部分文獻 4 公分)
  • 病灶於超音波下難以清楚定位
SAME-DAY · 4 STEPS · 2 HOURS

手術當天,四個步驟
從報到到返家。

整段流程從進入手術室到結束、加壓觀察後返家,多在 2 小時內完成。我們的目標:讓妳在治療之外,仍能保留生活的節奏。

01STEP

精準定位

術前再次以乳房超音波確認腫瘤位置、深度、與血管、皮膚的距離,並於皮膚上標記入針點。

02STEP

舒眠麻醉

由麻醉專科醫師執行舒眠麻醉,全程無痛、無記憶,呼吸自主、清醒迅速。

03STEP

微創切除

乳暈邊緣或皮膚張力紋方向開 5–8mm 切口,置入 Encor 探針,於超音波即時監控下完成腫瘤切除。

04STEP

傷口照護

視情況植入膠原蛋白支撐片預防凹陷,加壓包紮並於恢復室觀察,約 2 小時內返家。

IN THE OR · 真實手術紀錄

手術實境|專注無菌精準

乳房專科醫師於即時超音波導引下完成 Encor 真空輔助微創。下圖為青心診所手術室實況:舒眠麻醉、無菌操作、雙人雙重把關。

青心診所乳房微創手術室實況 Encor真空輔助 即時超音波導引 無菌操作 無病人辨識特徵 竹北乳房外科
青心診所乳房外科|真實手術紀錄畫面(無病人辨識特徵)
DAY 0 → MONTH 6+ · 完整復原追蹤地圖

術後復原時間軸

多數人在術後 2–3 天即可回到日常工作節奏。詳細回診與追蹤計畫,由負責醫師於術前與妳逐項確認。

Day 0
術中止痛藥 + 術後口服止痛藥
當天即不會疼痛
Day 2
第一次回診
檢查傷口狀況
Day 7–10
第二次回診
看病理報告
Week 2
可恢復一般運動
Month 3
回診|膠原蛋白支撐片自然吸收,
轉為自身組織填充,不會凹陷
Month 6+
定期影像追蹤
長期乳房健康管理
EVIDENCE-BASED · 國際文獻發生率

可能風險與併發症

任何醫療處置都無法保證完全無風險。以下為國際文獻中 Encor / VAE 真空輔助手術已知的可能併發症與發生率,提供術前完整參考。整體併發症 ~2.5%,多為輕微自限性,重大併發症罕見。

~2.5%
整體併發症發生率多數為輕微、自限性
1–11%
血腫 / 局部出血最常見,多可加壓改善
~19%
皮膚瘀青2–4 週可自然消退
< 1%
感染無菌操作下少見
< 1%
輕度凹陷或變形大腫瘤或淺層病灶較易發生
< 1–4%
同部位復發仍需長期影像追蹤

術前充分溝通,是降低風險的第一步

在青心診所,每位接受 Encor 微創的病人,皆會於術前由乳房專科醫師完整說明:適應症、禁忌症、可能併發症、替代方案,並提供書面同意書供逐項確認。

對於凝血功能、慢性疾病、長期用藥(如抗凝血劑、糖尿病藥物),我們會在術前以個別化方式評估停藥與替代計畫,必要時與原處方醫師討論。

數據來源:Park K et al., Gland Surg 2014;Girardi V et al., Cancers 2021;歐洲乳房影像學會 EUSOBI/EUSOMA/ESP/ESSO 2023 共識指引。

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關於健保、自費 與 商業保險申請

Encor 真空輔助微創之耗材與設備使用為自費項目,部分醫療處置可依健保規範申報。青心診所會依照實際病狀,協助開立完整的診斷證明書——讓您能順利向商業保險公司申請實支實付醫療險、手術險等理賠(實際給付以個人保單條款為準)。

預約諮詢 →
OUR TEAM

乳房外科專科醫師團隊執刀

我們相信,乳房健康不只是「把腫瘤拿掉」這一件事。從超音波判讀、病理討論到手術後追蹤,每一個環節都由具醫學中心訓練背景的乳房專科醫師負責。

陳尹陽 醫師|青心診所乳房外科

陳尹陽 醫師

BREAST SURGERY SPECIALIST
  • 中山醫學大學醫學碩士
  • 台灣乳房外科專科醫師
  • 台灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會會員
  • 前臺安醫院進化總院 乳房外科主治醫師
  • 專長:乳房良性疾病、乳房整型、微創切除、乳癌診療
查看完整簡介 →
賴俊圻 醫師|青心診所乳房外科

賴俊圻 醫師

BREAST SURGERY SPECIALIST
  • 台灣乳房專科醫師
  • 消化系外科醫學會專科醫師
  • 前長庚紀念醫院土城院區 主治醫師
  • 前臺北醫學大學附設醫院 主治醫師
  • 專長:乳房腫瘤微創、乳房超音波、一般外科
查看完整簡介 →
陳柏長 醫師|青心診所乳房外科

陳柏長 醫師

BREAST SURGERY SPECIALIST
  • 台灣乳房外科專科醫師
  • 累積豐富 Encor 微創臨床經驗
  • 專長:乳房良性腫瘤微創切除、乳房超音波判讀、乳癌診療
  • 於青心診所深耕乳房健康一站式照護
廖啟佑 醫師|青心診所乳房外科

廖啟佑 醫師

BREAST SURGERY SPECIALIST
  • 長庚大學醫學系
  • 台灣乳房專科醫師
  • 前中山醫大附醫 乳房外科主治醫師
  • 前臺安進化總院 乳房外科主治醫師
  • 專長:乳房腫瘤、超音波導引切片、微創與整形手術
查看完整簡介 →
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不是每一顆腫瘤都適合用微創方式切除。
是否為良性?有沒有不典型變化?與乳頭乳暈的距離?
這些都需要專業判斷之後,才能訂出最安全的治療計畫。

對我們來說,手術不是單純地「把東西拿掉」,
而是在安全與美觀之間,找到最適合妳的那一個解。

陳尹陽 醫師  BREAST SURGERY SPECIALIST
THE SPACE · 旗艦診所空間

飯店式精品空間
慢慢談妳的乳房健康。

青心診所竹北院位於勝利六街黃金商辦區。我們相信「環境本身,就是一種醫療品質」——讓妳從踏入候診的那一刻起,就能感受到安心、被尊重、不被打擾。

青心診所 竹北勝利六街旗艦院 候診區 諮詢室 飯店式精品空間 乳房外科 溫暖飯店感
青心診所|竹北勝利六街旗艦院候診與諮詢空間實景
FAQ

妳可能也想問……

如果以下沒有妳的問題,歡迎透過 LINE 直接傳訊,由乳房專科團隊回覆。

Q1我只知道有乳房腫瘤,怎麼知道自己適不適合做 Encor 微創?+

最關鍵的是先確認腫瘤為良性。建議先安排乳房超音波,必要時做粗針切片,待病理報告確認為良性後再評估是否以 Encor 切除。若病理報告未出或無法排除惡性,會建議先以追蹤觀察或安排傳統手術完整處理,以確保安全邊界。

Q2Encor 微創手術會痛嗎?要多久才能恢復日常生活?+

手術中採舒眠麻醉,全程無痛、無記憶。術後僅需加壓傷口,多數人 2–3 天內可恢復日常生活、不影響工作;輕微的瘀青與壓痛會在 1 週內自然消退,2 週後可恢復一般運動。

Q3術後會凹陷嗎?需要植入什麼東西嗎?+

若腫瘤較大或空腔較明顯,會搭配「可吸收膠原蛋白支撐片」幫助填補空腔、預防凹陷,同時促進自體脂肪逐漸填補。這種材料約 2–3 個月會自然吸收,對後續影像追蹤不會造成干擾。

Q4我有多顆良性腫瘤,可以一次處理嗎?+

可以。Encor 探針可在同一切口下,依超音波導引依序切除同側乳房多顆腫瘤,特別適合希望「一次處理、少留疤痕」的族群。手術時間依顆數而定,多為 10–30 分鐘。

Q5術後需要回診幾次?+

通常於術後第 2 天、第 7 天回診,分別檢查傷口狀況與病理報告。若傷口癒合良好、報告確認為良性,後續即進入「常規乳房健康追蹤」計畫,不需要額外的密集門診。

Q6切下來的組織會送病理化驗嗎?+

會。所有 Encor 切除的組織都會送病理化驗以確認最終診斷,這也是 Encor 同時具備「治療」與「診斷」雙重角色的重要理由。報告約於術後 7 個工作天內出爐,由醫師親自向您說明。

Q7術後傷口照護需要做什麼?洗澡可以嗎?+

術後僅需以彈性繃帶加壓固定約 24–48 小時,48 小時後即可正常淋浴;1 週內避免劇烈運動、提重物與大動作擴胸即可。詳細照護指引會於出院時由護理人員逐項說明。

Q8Encor 與「麥默通」、「Mammotome」是同一種手術嗎?+

它們都屬於同一類「真空輔助乳房切除(VAE)」技術,原理相同,只是不同廠牌的探針系統與設計。臨床上選擇哪一個品牌,會由執刀醫師依手術現場條件決定,效果與安全性差異不大。

Q9家裡有人得過乳癌,做 Encor 是否能預防?+

Encor 是針對已知良性腫瘤的治療手段,而不是預防乳癌的方法。若您屬於高風險族群(家族史、緻密乳房、BRCA 基因變異等),更應該規劃個人化的「長期乳房健康追蹤」計畫,包含定期超音波或攝影,必要時加入 MRI 評估。

Q10哺乳期或懷孕期可以做 Encor 嗎?+

原則上會避免於懷孕期及哺乳期施行非緊急手術。若於此時期發現腫瘤,建議先由乳房專科醫師完整評估,可能會以追蹤或粗針切片優先處理,待哺乳結束後再決定是否切除。

CONSULT NOW

從一份報告到一個安心的答案
下一步交給專科團隊。

無論妳是剛拿到 BI-RADS 3 / 4a 報告、已被建議 乳房纖維腺瘤切除、或正想找一份 乳房外科二次意見—— 我們都會用同樣的細心,陪妳釐清下一步。

新竹竹北院

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電話
03-657-7193
地址
新竹縣竹北市勝利六街 199 號 2 樓(近竹北大遠百)
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台中北屯院(籌備中)

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地址
近南興公園(詳細地址預計於開幕前公告)
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本頁內容為衛教資訊,僅供參考,不能取代醫師之專業診斷。任何醫療處置皆有其適應症、禁忌症與可能風險,實際治療方案須經乳房專科醫師個別評估。
青心診所依《醫療法》第 85 條第 3 項暨《醫療機構網際網路資訊管理辦法》規定,提供醫療衛教資訊,相關內容已揭示適應症、禁忌症與可能併發症。