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反覆無痛便血
排便時擦到血、滴血甚至噴血，血色鮮紅卻不太會痛——這是典型的內痔出血。雷射封閉供血血管，從源頭止血。
「每次上廁所看到血就很緊張，又不想開刀。」
看雷射怎麼從源頭止血
以內痔出血、輕中度脫垂為主的痔瘡，不一定要傳統開刀。雷射痔瘡消融術（LHP）以一條細雷射光纖經約 0.2 公分的微小穿刺點導入痔瘡，用雷射能量封閉供血血管，讓痔瘡逐漸萎縮——不切開、不縫合。青心採用雙波長雷射儀（980 + 1470nm），並提供直射光纖與無限環光纖兩種選擇，由大腸直腸外科專科何建霖醫師親自評估執刀。
雷射不是萬能、也不是每種痔瘡都適合。但如果你是以內痔出血、輕中度脫垂為主的以下狀況，雷射消融術往往能用最小的傷口解決問題。
排便時擦到血、滴血甚至噴血，血色鮮紅卻不太會痛——這是典型的內痔出血。雷射封閉供血血管，從源頭止血。
排便時內痔脫出、能自己縮回或輕推回去（Goligher 第 2-3 級），適合雷射消融讓組織萎縮、減少脫垂。
傳統切除術讓你卻步？雷射傷口僅約 0.2 公分、低疼痛、免住院，多數人 3-5 天回工作，是怕痛族的友善選擇。
還不想動到大切除？雷射是相對溫和的微創選擇。若日後外痔或脫垂加重，仍可再評估微創切除，循序漸進。
痔瘡不是腫瘤，而是肛門口正常的「肛門軟墊」因長期壓力、血管腫脹滑脫所形成。以肛門口的「齒狀線」為界分成三種，這也決定了你適合雷射還是微創切除——雷射的主場是內痔。
臨床以「Goligher 分級」判斷內痔脫垂的嚴重度，這是決定要不要手術、適合雷射還是微創的重要依據。分級僅供參考，最終仍須由大腸直腸外科專科醫師面診評估。
＊ 雷射消融術最適合第 1-3 級、以內痔出血或輕中度脫垂為主者。第四級或合併明顯外痔、混合痔者，建議改採微創切除較徹底。是否手術、用哪種術式，由何醫師依您的症狀與生活影響綜合判斷。
很多診所只做其中一種，自然只推薦那一種。青心雷射與微創切除都做，何醫師會依肛門鏡檢查結果，誠實建議最適合你的方式——這也是我們希望能獲得患者長期信任的原因。
＊ 最終術式由何醫師依您的痔瘡分級、外痔範圍、身體狀況綜合判斷；必要時也可合併雷射與微創。費用依術式與病灶範圍而定，歡迎線上 LINE 諮詢或到診評估。了解痔瘡微創手術 →
傳統手術用刀切除痔瘡組織，所以傷口大、要縫合、較痛。雷射消融術改用一條細光纖經微小穿刺點導入痔瘡，以雷射能量封閉供血血管，讓痔瘡因失去血液供應而於術後數週逐漸萎縮、自然吸收。
細雷射光纖經約 0.2 公分的微小穿刺點導入痔瘡組織，不需切開肛門皮膚，從根本減少傷口與疼痛。
雷射能量作用於痔瘡內部，封閉供應痔瘡的血管，從源頭阻斷血流，這是改善出血與讓痔瘡萎縮的關鍵。
失去血液供應後，痔瘡組織於術後數週逐漸萎縮、被身體自然吸收，不需另外切除組織。
雷射作用集中於痔瘡組織，盡量保留正常的肛門黏膜與括約肌，維持肛門感覺與功能。
雷射的能量是透過「光纖」傳遞到痔瘡的，光纖的發光方式會影響能量分布。青心提供兩種光纖：成熟穩定的直射光纖，以及設計上採 360 度環狀放射的無限環光纖。兩者皆為良好選擇，由何醫師依你的狀況說明、共同決定。
＊ 本院所使用之雷射儀器與光纖之衛部醫器（醫療器材）許可證字號，於診所現場公告。費用依術式與光纖選擇而定，歡迎線上 LINE 諮詢或到診評估。
雷射的「波長」決定能量被組織吸收的方式。青心採用整合 980nm 與 1470nm 的雙波長雷射儀，依手術需要協同運用。需誠實說明：國際統合分析顯示兩波長整體療效相近，並非單一波長絕對較優。
980nm 波長對血紅素（血液）的吸收較高，能有效作用於痔瘡的血管組織，主導凝血與止血，是封閉供血血管的關鍵波長。
1470nm 波長對水（組織含水部位）的吸收較高，能量作用較集中、熱擴散較小，可在需要時提供較精準的組織作用。
＊「1470nm 對水的吸收高於 980nm」之原理，部分數據出自雷射設備原廠之體外（in vitro）研究，並非臨床療效結論；雙波長之臨床效益仍以整體 LHP 之醫學文獻為準。
雷射看似簡單，但要判斷你適不適合雷射、用哪種光纖、能量怎麼設定，靠的是醫師對肛門解剖與痔瘡分級的專業——這正是大腸直腸外科專科的價值，也是雷射能安全、有效的根本。
「雷射很適合以內痔出血、輕中度脫垂為主的人。我會誠實告訴你雷射的好處——傷口小、低疼痛、恢復快；也會說明它的限制，例如長期復發率比切除術略高。如果你有明顯外痔或重度脫垂，我會建議改用微創切除，而不是硬推雷射。選對方法，比選貴的方法更重要。」 ── 何建霖醫師
很多人對痔瘡手術最大的恐懼就是「會很痛」。雷射消融術因為傷口小、不切開，從麻醉到術後止痛，都是為了把這份不適降到最低。
雷射消融術免住院、傷口小、出血少，多數上班族 3-5 天即可恢復日常活動，痔瘡則於術後數週逐漸萎縮。以下是典型的復原時間軸。
初診評估不需勉強做決定。何醫師會以肛門鏡看清楚， 誠實建議最適合你的方式——可能是雷射、可能是微創，也可能先保守治療。別讓痔瘡再影響你的每一天。
※ 本網站所列檢查與治療項目，依個別病患狀況可能有所不同，實際適應症、術式、光纖選擇、流程、費用以門診醫師評估為準。 雷射痔瘡消融術之長期復發率相對傳統切除手術略高，治療效果因人而異。 所使用之雷射儀器與光纖之衛部醫器（醫療器材）許可證字號於診所現場公告。 自費項目經病人同意後執行，並依醫療法令、衛生主管機關規定辦理。保險理賠以各保單條款為準。 本內容由青心診所醫師團隊撰寫並定期審閱。
