乳房粗針切片其實沒有想像中可怕｜陳尹陽醫師案例分享
對乳房外科醫師來說，粗針切片（core needle biopsy） 是需要確定乳房腫瘤的型態時的黃金準則(gold standard)；
但對患者而言，卻常常代表緊張、未知，以及「會不會很痛？」的擔心。
今天門診追蹤超音波時，我告訴一位女性患者：「這顆腫瘤建議做粗針切片確認」。
她立刻緊張地說：
「以前另一側也切片過，那時候真的很痛……」
即使害怕，她仍願意接受檢查。
身為乳房外科醫師，我最在意的是讓患者感到安心，所以我照著一貫的方式進行。
粗針切片流程其實很簡單
我會在開始前逐步說明每個步驟，讓患者知道「下一秒會發生什麼」。
1. 超音波定位腫瘤
確認要進針的位置。
2. 局部麻醉（唯一會痛的地方）
打麻藥時會有幾秒鐘刺痛感，但很快就過去。
麻醉後，後面正式切片的過程基本上不會痛。
3. 粗針穿刺取樣
利用超音波導引進針，連續取 2–3 塊組織。
患者通常只會聽到「啪」的一聲，但不會疼痛。
4. 壓迫止血、貼美容膠
傷口只有 小於 1 mm，不需要縫線。
只要乖乖貼美容膠，幾乎不會留下任何疤痕。
整個過程約 10–15 分鐘即可完成。
結束時，她鬆了一口氣說：
「這次真的完全不一樣，比上次舒服太多了！謝謝陳醫師！」
我笑著回應：
「妳也很勇敢，我只是把每個步驟做得更仔細一些。」
5. 術後約7-10天可以回診看病理報告，確認後續追蹤、治療方向。
什麼狀況需要做粗針切片？
有些腫瘤外觀看起來小，但仍具有風險。以下情況會建議切片確認：
粗針切片的目的不是嚇人，而是讓診斷更精準，避免延誤處理。
陳尹陽醫師提醒
「乳房切片不是可怕的手術，而是一個幫助妳更早釐清問題的工具。只要流程正確、麻醉到位，大部分患者的感受都比想像中輕鬆。」
