青心診所-痔瘡結紮手術

痔瘡結紮手術

快速、安全、健保有給付的門診療法

痔瘡反覆出血、脫垂卻不想開刀？您可能適合接受橡皮筋結紮術（Rubber Band Ligation），這是一種非開刀、門診即可完成的微創痔瘡處理方式，常用於治療第二至第三級內痔，恢復快、費用低，是現代上班族與初期中度痔瘡患者的常見選擇。

什麼是痔瘡結紮手術？

用橡皮筋阻斷血流，讓痔瘡自行脫落的非切除式療法

痔瘡結紮手術（Rubber Band Ligation）是一種非開刀、門診即可完成的內痔處理方式，特別適用於第二至第三級內痔瘡。這項技術是利用專用結紮器具，將一條細小但有彈性的橡皮圈緊緊套在痔瘡根部（也就是痔體與直腸壁交界處的血管供應處），藉由阻斷痔瘡的血流供應，讓痔瘡逐漸萎縮、壞死，最後在3～7天內自然脫落，再由身體自行癒合。

手術原理簡單有效：

痔瘡之所以會增生，是因為局部血管靜脈長期擴張、反覆充血。橡皮筋套住根部後，血流被封鎖，痔瘡缺氧壞死，最後脫落。這是一種從根部「封鎖供應」的方式，非切除式處理，傷口極小，出血量極低。

適合痔瘡結紮的狀況

掌握分級才能選對治療方式

內痔第 II～III 級，反覆便血或脫垂但能自行縮回
懼怕開刀、無法住院的上班族
初期或中度痔瘡保守治療效果不佳者
想控制症狀、但短期內不考慮痔瘡切除手術者

不適用於：外痔、混合痔外部症狀明顯、嚴重脫垂或血栓型痔瘡患者

在選擇是否進行結紮手術之前，了解痔瘡的分級標準非常重要。痔瘡分為 I～IV 級，不同等級對應的治療方式也不同：

手機版瀏覽表格可左右滑動

痔瘡分級	症狀特徵	適合治療方式
I級	無脫垂，僅偶爾便血	保守治療（藥物＋坐浴）
II級	排便時會脫垂，但可自行縮回	適合橡皮筋結紮術
III級	排便時脫垂，需手動推回	可嘗試結紮，但須醫師評估
IV級	嚴重脫垂，無法推回	不適合結紮，建議手術切除

痔瘡結紮與後續手術的階段性選擇

風險與策略並存

橡皮筋結紮術是症狀控制型療法，非永久根除痔瘡的手段。治療後仍有5–20%機率在數年內復發，尤其若生活習慣未改善、原本痔體較大、或合併混合痔情況。

若出現以下情況，醫師會視狀況調整策略：

結紮後仍持續便血或脫垂 → 轉為考慮痔瘡切除手術（如 LHP、傳統手術）
合併外痔血栓或重度脫垂 → 初期即建議跳過結紮，進行完整切除處理

青心診所會根據病患的年齡、痔瘡型態、工作需求、對疼痛與恢復期的考量，量身設計合適的治療順序與預期路徑，避免一開始就進入高侵入手術，也保留轉換空間。

何建霖醫師提醒您

何建霖醫師：

橡皮筋結紮是一種簡便丶安全丶有效的門診痔瘡處理方式，對於第二至第三級的內痔，能夠在不需開刀、不住院的條件下，大幅改善反覆出血與脫垂問題。

我們臨床上常見患者因為怕手術而拖延治療，導致痔瘡從輕度惡化為必須開刀的程度。其實只要適時介入，早期痔瘡是可以快速丶溫和地處理好的。

若您正經歷便血、輕度脫垂，或對手術仍有疑慮，歡迎先由專業醫師評估是否適合結紮術，讓治療不再是壓力，而是生活品質的開始。

若想了解治療及手術詳細資訊敬請至門診諮詢或加入官方LINE（點我）詢問。

痔瘡結紮常見副作用與安全機制

我們不避談風險，只強調誠實照顧

雖然痔瘡結紮術相對安全、恢復期短，但任何醫療處置仍有潛在副作用。為讓病患能安心選擇，我們說明以下可能發生的情況：

潛在狀況	發生比例與處理方式
輕度出血（痔瘡脫落當日）	約5%，通常自然止血，必要時回診處理
短暫悶脹、異物感	常見，1～2天內自然緩解
局部輕微發炎或刺激感	約1–3%，配合坐浴與清潔可改善
結紮失敗或術後復發	可由醫師轉換治療策略（如後續手術）