青心診所-乳房疼痛

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提供竹北腸胃專科、痔瘡微創手術、乳房外科、高階健康檢查與減重門診等多元醫療服務

乳房疼痛

從年齡、症狀到可能原因的完整說明

乳房疼痛是許多女性在人生不同階段都可能遇到的問題，常見於月經週期、青春期、更年期等荷爾蒙波動時期。多數屬於良性，可能與內衣不合、生活壓力、咖啡因攝取或運動傷害有關，雖不危險，卻常引起焦慮。

若疼痛持續不退、僅發生在單側，或伴隨腫塊、分泌物、皮膚變化等情況，建議盡早就醫評估。透過超音波、乳房攝影等檢查，大多能釐清原因並安心處理。
了解自己身體的變化，搭配定期檢查，是維持乳房健康的重要關鍵。

以年齡與症狀區分乳房疼痛

流程透明，安心檢查每一步

15–49歲女性（育齡期）

若疼痛與月經週期有關（如生理期前腫脹、脹痛），多屬賀爾蒙變化引起。
常見原因包括：
- 女性荷爾蒙：黃體素與動情素之間的比例不平衡，導致乳腺過度刺激。
- 荷爾蒙變動導致乳腺纖維囊腫變化（FCC）
- 乳腺水泡（囊腫）
- 局部乳管輕度阻塞(泌乳時或者乳突瘤)

40–55歲女性（更年期過渡期）

賀爾蒙波動更大，可能出現週期性與非週期性疼痛混合。
有時單側乳房特定區域疼痛，與乳腺退化或輕度萎縮相關。

55歲以上女性（停經後）

若有乳房疼痛且無明顯腫塊，多與乳腺結構改變、水泡殘留或皮膚張力相關。
停經後賀爾蒙減少，一般乳房腫脹感下降，但局部不適仍需注意，建議就醫檢查。

以疼痛區域思考可能原因

疼痛區域有線索

整片乳房脹痛（雙側）：多與賀爾蒙變化、月經週期相關
單側局部刺痛／悶痛：考慮水瘤、局部乳管阻塞、小型纖維腺瘤
靠近腋下疼痛：可能與乳腺尾部或小型淋巴結反應性腫大有關
靠近乳頭區域悶脹感：有時與乳管擴張、水泡積液相關
合併紅腫熱痛等發炎症狀：考慮乳腺炎，或者泌乳塞住

乳房疼痛的完整評估流程

釐清乳房疼痛的真正原因

在青心診所，乳房疼痛的評估會包含：

詳細問診與病史詢問（包含生活作息、情緒壓力）
檢視使用過的藥物（如賀爾蒙治療、避孕藥等）
進行乳房超音波檢查，評估乳腺結構、水泡或腫塊情形
注意有無其他伴隨症狀，例如：
- 是否有可觸摸的腫塊
- 乳頭是否有分泌物，尤其是血色分泌物
- 是否有乳房紅、腫、熱、痛，考慮感染可能
綜合上述資訊，由專科醫師整體判斷，排除重大病變

乳房疼痛的治療原則

舒緩乳房疼痛的日常照護

生活調整：

減少咖啡因、巧克力攝取
穿著舒適、支撐度高的內衣
維持規律作息，減少壓力

藥物與營養輔助：

若疼痛明顯，可考慮短期止痛藥物輔助（如 ibuprofen）
若處於停經前後荷爾蒙波動期，可考慮使用植物性荷爾蒙補充（如大豆異黃酮），協助緩解症狀，且目前研究顯示不會增加乳癌風險

減少咖啡因、
巧克力攝取

穿著舒適、
支撐度高的內衣

短期止痛
藥物輔助

植物性
荷爾蒙補充

陳尹陽醫師專業提醒

陳尹陽醫師：

乳房疼痛是許多女性會遇到的狀況，但其實多數不是乳癌的初期症狀，不需要過度擔心。但如果出現以下這些情況，我會建議要盡快就醫檢查，比較安心：

疼痛持續不退，位置固定
乳房出現明顯可觸摸的腫塊
乳頭有分泌物，特別是血色分泌物
乳房皮膚紅、腫、熱、痛，有發炎現象

透過專業的評估與乳房影像檢查，大多能釐清原因，也讓自己更放心。

乳房超音波相關影片

乳房超音波常見問題Q&A

Q1 乳房會痛就是乳癌嗎？

A：大部分乳房疼痛屬於良性，真正以疼痛為主訴的乳癌比例非常低。建議先經由專科醫師評估影像與臨床狀況。

Q2 怎麼判斷疼痛是賀爾蒙引起還是其他原因？

A：若疼痛與生理期周期性出現並緩解，通常屬於賀爾蒙波動；若持續單側固定疼痛，則建議超音波檢查進一步釐清。

Q3 乳房痛需要做什麼檢查？

A：多數情況下，乳房超音波即可評估乳腺結構、水泡、局部腫瘤。若有高風險因素或年齡超過標準，可能合併乳房攝影。

Q4 乳房水泡會自己消掉嗎？

A：小型單純水泡有機會自行吸收，不一定需要處理；但若水泡變大或伴隨疼痛、分泌物，需由醫師評估是否抽吸或切除。

Q5 壓力大或熬夜會導致乳房痛嗎？

A：是的，壓力、作息不正常會影響內分泌，可能加重乳房腫脹或不適感。建議調整生活型態並搭配適度追蹤檢查。

Q6 停經後還會乳房痛嗎？需要擔心嗎？

A：停經後若出現乳房疼痛，大多屬於乳腺萎縮後局部張力變化。但若疼痛持續、局部固定，仍建議安排檢查確認安全。