青心診所-乳房腫瘤診療

乳房腫瘤

從乳房硬塊，檢查到診斷的完整解說

當病患發現乳房有硬塊，常常第一反應是「會不會是乳癌？」其實，大多數乳房腫瘤是良性的，只要找到專業醫師，透過正確的檢查步驟，就能安心掌握病情。

以下將為您說明乳房腫瘤的常見症狀、可能的成因與處理方式，讓您在就醫前能有初步認識，減少不必要的焦慮與誤解。

常見症狀與發現方式

乳房腫瘤：良性與惡性的初步差異

有些乳房腫瘤，從觸感與外觀就能初步判斷其性質。雖然最終仍需透過影像與切片檢查確認，但以下症狀可作為參考依據：

較常見的良性腫瘤特徵：

可推動／可滑動的腫塊：代表與周圍組織界線清楚
邊界平滑、輪廓規則
柔軟或彈性良好的觸感（如囊腫）
隨生理期大小略變化（常見於年輕女性）

可能偏向惡性的警訊徵象：

乳房局部凹陷或凸出
乳房或腋下有腫塊
乳頭有分泌物或出血
乳房皮膚出現凹陷、橘皮樣改變
乳頭凹陷或外觀改變

小提醒：

即使症狀較像良性，仍應由專業醫師進行影像與臨床評估，以免漏診。

常見乳房良性腫瘤類型

一張圖看懂乳房良性病變

惡性腫瘤說明：

若切片結果為惡性腫瘤，醫師會根據報告，與您初步討論並協助填寫轉診單，轉至配合的醫學中心乳房外科團隊，進行完整分期與後續治療。青心診所乳房外科醫師皆為乳房外科學會會員，具備完整乳癌治療經驗，能提供清楚解說與建議。

診斷流程

不必害怕，醫師會一步一步協助您釐清

醫師問診與乳房觸診：

腫塊出現的時間與變化速度
是否有疼痛或觸壓不適（與月經是否有關）
是否合併乳頭分泌物、皮膚改變或腋下異狀
月經週期、是否懷孕或哺乳中
使用藥物史（如賀爾蒙藥物、退乳藥）
個人與家族病史（乳癌、卵巢癌等）

乳房超音波檢查：

即時檢視腫瘤大小、邊界與內部結構
區分常見良性腫瘤（囊腫、纖維腺瘤）
若影像不典型，安排切片進一步確認

切片檢查（如有需要）：

採用粗針切片，局部麻醉，過程幾乎無明顯疼痛
約 5–7 天內取得病理報告
切片為確診乳房腫瘤性質的黃金標準

確認診斷後，接下來怎麼做？

追蹤還是開刀？你的乳房腫瘤該怎麼處理？

一、良性乳房腫瘤不一定需要手術治療，特別是：

單純的乳房水瘤（囊腫）
典型的纖維囊腫變化
小於 2 公分、穩定的纖維腺瘤

這些狀況經影像與切片確認為良性，且無症狀者，可選擇定期追蹤，每 3～6 個月回診。

二、若有以下狀況，我們會建議安排手術切除：

腫瘤快速長大或超過 2–3 公分
外觀或切片無法排除惡性可能（如葉狀瘤）
腫瘤邊界不規則，與周邊組織分界不清楚
反覆疼痛、壓迫感影響生活品質
乳頭出血或異常分泌
病患擔憂心理負擔過重，希望移除腫瘤
腫瘤位於明顯區域，病患希望兼顧美觀與治療

三、治療方式包括：

微創乳房手術： 傷口小、恢復快、幾乎無疤
局部切除手術： 精準清除腫瘤、保留乳房外觀，並可搭配美容縫合

青心診所乳房專科團隊會依腫瘤類型與病患需求，量身訂製最合適的治療建議，兼顧安全與美觀。

若為惡性腫瘤（乳癌）

啟動跨院照護，守護健康不斷線

若經確診為惡性腫瘤（乳癌），我們將協助轉診至合作醫學中心，由乳房外科專科醫師進行後續分期與治療。治療方式可能包括手術、標靶治療、化學治療或放射治療，會依您的病況量身規劃。我們會持續提供協助與關懷，陪伴您安心面對每一步。

陳尹陽醫師專業提醒

及早檢查，才能從容面對每一個選擇

陳尹陽醫師：

發現乳房腫瘤不用太緊張，只要及早就醫，透過超音波或切片檢查，就能確認腫瘤性質，評估是否需要追蹤或手術治療。

我們常見到病人因為擔心過度而延誤就診，其實越早診斷，就越能降低風險、減少不必要的擔憂。無論最後是追蹤觀察還是安排治療，都是保護自己健康、安心生活的重要一步。

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乳房腫瘤常見問題 Q&A

Q1 我摸到乳房硬塊，是不是就是乳癌？

A：一定。大多數乳房腫瘤是良性的，例如纖維腺瘤或囊腫，只要交給專業醫師判斷，不需要過度恐慌。

☑︎ 若有疑慮，及早就醫檢查才是最安心的選擇。

Q2 乳房腫瘤會痛嗎？會不會突然變大？

A：有些良性腫瘤會隨月經週期變化而脹痛，像是纖維囊腫。但若腫瘤短時間內快速變大或出現持續疼痛，就建議及早安排檢查，避免延誤。

Q3 醫師會怎麼幫我檢查乳房腫瘤？

A：首先會進行乳房超音波檢查，這是目前最能準確判斷乳房腫瘤性質的影像工具。

☑︎ 青心診所的專科醫師會當場為您講解超音波結果，提供完整清楚的分析與後續建議，請放心。

Q4 什麼樣的腫瘤可以不用開刀？

A：若經切片確認為良性，且符合以下情況，通常可以選擇定期追蹤，不必開刀：

單純的水瘤（乳房囊腫）
小於 2 公分且穩定的纖維腺瘤
無不適感、影像型態規則的纖維囊腫變化

Q5 哪些情況會建議手術？

A：腫瘤若超過 2–3 公分、邊界不規則、快速變大或懷疑葉狀瘤，醫師會建議手術切除。若有乳頭出血、心理壓力大、或外觀考量，也可依需求安排微創手術。

Q6 乳房切片會不會痛？需要住院嗎？

A：不用擔心。切片是在門診局部麻醉下進行，整個過程 10 分鐘以內。只有打麻醉時會稍微刺痛，其餘過程不會痛。

☑︎ 切片後會請您壓住 10 分鐘，有助於減少瘀青與出血。結果約 5–7 天即可出爐，由醫師解釋報告內容。

Q7 如果切片結果是乳癌怎麼辦？診所會幫我處理嗎？

A：若診斷為乳癌，我們會協助您轉診至配合的大型醫學中心，安排後續分期、手術與治療。同時也提供病理報告與完整說明，讓您無縫接軌下一步治療，不必孤單面對。

Q8 我應該多久檢查一次乳房？

A：建議 30 歲起每年做一次乳房超音波。若有家族史或高風險因子，建議與醫師討論是否提早開始定期篩檢或進一步檢查（如乳房攝影、基因檢測）。

若您近期發現乳房硬塊，或已有乳房不適感，請立即預約乳房超音波檢查，由青心診所乳房專科醫師為您安心把關。